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Pesquisa
Via Azul - Atendimento personalizado na Urgência Pediátrica para crianças com Perturbação do Espetro do Autismo
A “Via Azul” visa identificar e dar resposta às necessidades particularidades, desde a admissão até ao momento de alta às crianças com PEA. Para esse efeito foi criado um circuito de atendimento com espaço físico que dá respostas às necessidades sensoriais destas crianças e com personalização dos cuidados de saúde.
Andreia Dias
Eurico Gaspar
Isabel Soares
Carla Silva
Victor Costa
Marta Covêlo
Ideia principal “Via Azul”
As crianças com Perturbação do Espetro do Autismo (PEA) apresentam dificuldades ao nível da comunicação, interação social, processamento sensorial e mudança de rotinas. Assim, o ambiente do Serviço de Urgência (SU), exigindo interação e comunicação com múltiplos profissionais, com numerosos estímulos sensoriais/luzes, ruídos, cheiros, toque e exigindo mudanças imprevistas de espaço físico, pode ser altamente ansiogénico e sensorialmente desagradável para estas crianças, potenciando comportamentos disruptivos e a não colaboração na prestação dos cuidados de saúde.
É fundamental que os profissionais de saúde e o espaço físico do SU estejam preparados para prestar os melhores cuidados a estas crianças.
Têm surgido um número crescente de recomendações nesse sentido, das quais salientamos as da National Autism team do National Health Service England para a construção das Alas Sensoriais Amigáveis.
Assim, foi criado na Urgência Pediátrica da ULSTMAD, Vila Real, um circuito individualizado para atendimento de crianças com PEA – “Via Azul”.
A “Via Azul” visa identificar e dar resposta às necessidades particularidades, desde a admissão até ao momento de alta às crianças com PEA. Para esse efeito foi criado um circuito de atendimento com espaço físico que dá respostas às necessidades sensoriais destas crianças e com personalização dos cuidados de saúde.
Com a “Via Azul” foi possível personalizar o atendimento, humanizar a prestação de cuidados, contribuir para a melhor observação clínica e consequente obtenção de disgnósticos mais precisos.
A implementação desta “Via Azul” assentou em quatro os pilares fundamentais:
1. Formação aos profissionais de saúde, amentando os conhecimentos dos profissionais sobre a PEA e capacitá-los para implementação de estratégias adequadas de comunicação e controlo dos estímulos sensoriais e comportamentos disruptivos.
2. Criação de um espaço físico “sensorialmente amigável” com a adaptação de uma área individualizada da Sala de Observações:
As adaptações realizadas nesta box serão as seguintes:
· Ocultação dos equipamentos desnecessários aos cuidados da criança por blackout.
· Ajuste personalizado da intensidade da luz.
· Regulação dos alarmes sonoros.
· Disponibilização de auscultadores bloqueadores de ruido e uma coluna de som.
· Controlo dos odores com uso de desinfetantes com cheiro pouco intenso e recurso a ambientadores.
· Acesso a objetos de regulação sensorial.
· Possibilidade de escolher diferentes almofadas, lençóis e cobertores.
· Permissão para trazer alimentos do domicílio.
3. Utilização personalizada da aplicação “MyULSTMAD”
· Registo dos doentes
· Disponibilização de vídeos aos cuidadores elucidativos do circuito da “Via Azul”, procedimentos que poderão vir a ser realizados, para que a criança os possa visualizar antes do recurso ao SU.
· Agendamento de uma visita programada à Urgência Pediátrica.
· Resumo da informação disponibilizada pelo médico assistente e pelos cuidadores, nomeadamente forma de comunicação, estímulos ansiogénicos e calmantes e medicação, escolha de objetos sensoriais.
· Inquéritos de satisfação
4. Inclusão do doente na Via Azul na Urgência Pediátrica
No momento da admissão das crianças com PEA é ativada a “Via Azul”, que permitirá:
· Identificação das crianças com PEA, informaticamente e com colocação de pulseira identificativa nos cuidadores.
· Encaminhamento para espaço físico separado, adequado às exigências sensoriais.
· Prioridade de observação, relativamente às crianças com igual gravidade atribuída pela triagem.
· Uso de sistemas alternativos de comunicação: (ex: pictogramas).
· Redução do número de profissionais com os quais contacta.
A “Via Azul” foi reconhecida com o 1º prémio na iniciativa “Best Ideas in Healthcare” pela Ordem dos Médicos, no seu 27º Congresso Nacional em novembro de 2024. Encontra-se em funcionamento na Urgência Pediátrica e foi iniciada a sua implementação na Consulta Externa de Pediatria e Internamento de Pediatria e começados os contactos para o seu alargamento aos Cuidados de Saúde Primários no âmbito da ULSTMAD.
11 de julho de 2025
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