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Para além de tosse e pieira

Criança de 3 anos, sexo masculino, referenciado a consulta de Pneumologia Pediátrica, por quadro de sibilância induzida por múltiplos estímulos desde os 9 meses de idade, caraterizada por episódios recorrentes de rinorreia mucopurulenta, tosse produtiva e pieira, habitualmente sem febre associada, e com predomínio nos meses de Outono/Inverno. Referência ainda, em períodos intercrise, de roncopatia (existindo dúvida se apresentaria períodos de apneia no sono), tosse frequente, associada por vezes a noção de dispneia de esforço, prurido nasal e hiperemia conjuntival. Segundo a mãe, iniciou tratamento com fluticasona inalada por câmara expansora (CE) 125mcg 2id com melhoria parcial. Contudo por manter exacerbações frequentes, prescrito tratamento inalado diário por CE com fluticasona/salmeterol 125/25mcg 2id. Em períodos de agudização sintomática, com necessidade de salbutamol inalado e corticoterapia sistémica. Realizou radiografia torácica que revelou reforço hilar bilateral, mas sem outras alterações de relevo. Sem outras informações de relevo para a história da doença atual.