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Imagem do mês - outubro 2021

Adolescente de 16 anos, sexo feminino com diabetes mellitus tipo 1 desde os 7 anos com difícil controlo metabólico. Iniciou lesões nodulares dolorosas na região pré-tibial direita com crescimento progressivo e evolução para nódulos de contornos irregulares e coloração vermelho-acastanhada. Exame por tomografia computorizada excluiu lesões ósseas líticas e identificou edema subcutâneo. A biópsia de pele revelou granulomas em paliçada rodeadas por infiltrado linfo-histiocítico na derme, confirmando o diagnóstico. Iniciou tacrolimus com boa resposta às 8 semanas de tratamento.

 
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